Jak se trhá zub? Co dělat, když vám zub praskne nebo se odtrhne

Trhání zubu není jen bolestivé - je i nečekané. Může se stát během jídla, při dopravní nehodě, při sportu nebo dokonce při kašli. Když slyšíte prasknutí, cítíte ostrou bolest nebo zjistíte, že nějaký kousek zubu chybí, není čas na paniku. Ale ani na odklad. V Praze je zubní pohotovost k dispozici 24 hodin denně, ale vaše rychlá reakce může záchránit zub i peníze na budoucí léčbu.

Co se vlastně stane, když se zub trhá?

Zub není kámen. Je složený z několika vrstev: z tvrdého emailu na povrchu, pak dentinu, který je měkčí a obsahuje nervy, a nakonec z pulty u kořene. Když zub praskne, nejčastěji se poškodí email. To může způsobit jen citlivost na teplé nebo studené potraviny. Ale když se trhnutí prohloubí do dentinu, začne být bolestivé. A když se zlomí až do pulty, hrozí infekce, absces nebo ztráta zubu.

Trhání může být i částečné - například odštípnutí rohu zubu, nebo úplné - když se zub rozbije na kousky. V některých případech zůstane kořen v dásni, ale už není vidět. To je ale nebezpečnější než úplná ztráta, protože infekce se může šířit bez příznaků.

Co dělat hned po trhnutí zubu?

Prvních 30 minut je kritických. Pokud se zub úplně odtrhl:

1. Nechte ho na místě, pokud ještě visí. Neotáčejte ho, neškrábejte ho a nepřipravujte ho na „přilepení“.
2. Pokud se zub úplně odtrhl, najděte ho. Nechť je suchý - nepláchněte ho vodou, neotírejte ho utěrkou. Pokud je špinavý, rychle ho opláchněte mlékem nebo solným roztokem (1 šálek vody + 1/2 lžičky soli).
3. Pokuste se ho znovu vložit do dásně. Držte ho za korunu, ne za kořen. Vložte ho zpět do jamky a udržujte ho jemným stiskem. Pokud to nejde, uložte ho do mléka nebo do nádoby s vaší slinou (ne vodou!).
4. Okamžitě vyhledejte zubní pohotovost v Praze. Zuby, které byly znovu vloženy do 30 minut, mají přežití až 90 %.

Pokud se jen trhl, ale neodtrhl:

• Nežíte na té straně.
• Nejedte teplé, kyselé ani sladké potraviny.
• Propláchněte ústa teplou vodou s solí.
• Použijte led na tvář, pokud se otírá.

Proč je rychlá pomoc v Praze tak důležitá?

Ve městech jako Praha je zubní pohotovost k dispozici ve všech velkých čtvrtích - od Holešovic po Žižkov, od Libně po Smíchov. Většina klinik má přímý kontakt s nouzovými službami a může přijmout pacienta do 30 minut.

Co se stane, když to necháte na později? Pokud se trhnutí nezakryje, bakterie proniknou do dentinu a pulty. To vede k:

• Infekci pulty - bolest, otok, hnisání
• Abcesu - infekce v dásni, která se může šířit do krku nebo mozku
• Ztrátě zubu - kterou pak musíte nahradit implantací nebo mostem, což stojí 10-20 tisíc Kč

Naopak, pokud přijdete hned, může lékař:

• Zakrýt trhlinu kompozitním materiálem - cena kolem 1 500 Kč
• Přilepit odštípnutý kousek zubu - pokud je zachován
• Udělat kmenovou léčbu a korunku - pokud je poškození větší

Ve většině případů se dá zub zachránit za méně než 3 000 Kč - pokud přijdete včas.

Co se stane, když se zub trhá dítěti?

Děti se zubům trhají častěji než dospělí - při pádech na hřišti, při hraní nebo při dopravních nehodách. Pokud se trhne mléčný zub, není třeba ho vkládat zpět. Mléčné zuby se přirozeně vyměňují a vkládání by mohlo poškodit trvalý zub pod ním.

Ale pokud se trhne trvalý zub (u dětí kolem 6-12 let), postup je stejný jako u dospělých: najděte zub, nechávejte ho v mléce a jet na pohotovost. Děti mají rychlejší hojení, takže šance na záchranu je vyšší.

Pokud se dítě nechce otevřít ústa nebo má závažný otok, okamžitě vyhledejte urgentní zubní péči. Nečekáte na ráno - čím dříve, tím lépe.

Co se stane, když zub trhne po návštěvě zubaře?

Někdy se zub trhne po léčbě - například po vyplnění velké dutiny nebo po odstranění nervu. To se stává, když zub byl už oslabený a lékař ho nemohl dostatečně posílit. Pokud se to stane, zůstaňte v klidu. Nejedná se o chybu, ale o riziko, které se dá předem odhadnout.

V takovém případě:

• Nezatěžujte zub jídlem.
• Přijďte zpět na kontrolu do 24 hodin.
• Nezapomeňte si vzít všechny kousky zubu - mohou být užitečné pro diagnostiku.

Některé kliniky v Praze nabízejí záruku na plnění nebo korunky. Pokud zub praskne v rámci záruky, může být oprava zdarma.

Co se dá předcházet trhání zubu?

Ne všechno trhání je náhodné. Některé rizikové faktory se dají omezit:

• Nežíte tvrdé potraviny - ořechy, kosti, led, tvrdé bonbony.
• Používejte ochranné ústní plátno při sportu - hokej, basketbal, judo.
• Nezatěžujte poškozené zuby - pokud už máte trhlinu nebo plnění, vyhýbejte se tvrdému jídlu.
• Pravidelné kontroly - každých 6 měsíců. Trhliny se dají vidět na rentgenu dříve, než začnou bolet.

Pokud máte více než tři plnění na jednom zubu, nebo pokud jste měli nervovou léčbu, měli byste zvážit korunku. Ta zabraňuje trhání v 95 % případů.

Co dělat, když nemáte čas na zubní pohotovost?

Neexistuje bezpečná alternativa. Nezakládejte zub na „příští týden“. Nezakládejte ho na „doufám, že to projde“. Každý den odkladu zvyšuje riziko ztráty zubu a nákladů na náhradu.

Ve všech velkých čtvrtích Prahy najdete zubní pohotovost s otevřenými dveřmi i v sobotu, v neděli i v noci. Některé kliniky mají i možnost příjezdu na místo - například po dopravní nehodě.

Pokud nevíte, kde hledat:

• Zavolejte na linku 155 - zdravotnická pohotovost vám řekne nejbližší zubní pohotovost.
• Použijte aplikaci Zubní Pohotovost Praha - ukazuje aktuální dostupnost a čekací dobu.
• Google hledání: „zubní pohotovost Praha 24 hodin“ - výsledky jsou aktuální.

Je to vůbec zubní problém? Nebo něco jiného?

Někdy lidé považují za trhnutí zubu bolest v dásni nebo v kříži. To může být:

• Problém s kloubem čelisti (TMJ)
• Infekce v nosních dutinách
• Neuropatie - bolest nervu, která se šíří do zubů

Pokud nemáte žádné viditelné poškození, ale trpíte bolestí, je třeba vyšetřit i tyto příčiny. Zubař vám může doporučit rentgen nebo odkaz na neurologa.