Co na bolavé dásně? Pravda o keramických fazetách a co vám zubní lékař neřekne

Stojíte před zrcadlem, dotýkáte se dásně a cítíte ten slabý, ale neustálý bolestivý pulz. Zároveň máte na zubech nové keramické fazety - krásné, bílé, dokonale tvarované. A přesto se ptáte: Proč to bolí? Někdo vám řekne, že to je normální, že to projde. Někdo vám nabídne další léky. Ale nikdo vám neřekne, co skutečně dělá bolest dásně po instalaci keramických fazet.

Nejčastější příčina bolesti dásně po fazetách

Největší chyba, kterou lidé dělají, je předpokládat, že bolest dásně je způsobená samotnými keramickými fazetami. To není pravda. Fazety samotné nebojí dásně. Nejsou ostré, nejsou horké, nejsou toxické. Ale způsob, jakým jsou nainstalovány, ano.

Když zubní lékař nezkontroluje správné přiléhání fazety k zubu, vznikne mezera - malý prostor mezi krajem fazety a dásní. Tam se začne hromadit plak, bakterie a zbytky jídla. To je zdroj zánětu. Nejde o kvalitu keramiky, ale o přesnost práce. Většina případů bolesti dásně po fazetách se dá vysvětlit tím, že fazeta neleží přesně na hranici mezi zubem a dásní. A to se dá vidět jen na rentgenu nebo pomocí mikroskopu.

Co se děje pod dásní?

Když se plak hromadí pod okrajem fazety, tělo reaguje jako na cizí těleso. Dásně se začnou odtrhávat od zubu, vzniká tzv. parodontální kapsa - hluboký prostor, kde se bakterie množí bez přístupu vzduchu. Tam se vytváří kyselé prostředí, které ničí kost kolem zubu. To je začátek parodontitidy. A to už není jen bolest. To je ztráta zubu.

Nejde o to, že jste špatně čistili zuby. Nejde o to, že jste jedli cukr. Nejde o to, že máte slabé dásně. Jde o to, že fazeta nebyla správně přizpůsobena. A to se dá zkontrolovat. Všechny moderní zubní laboratoře mají digitální modely vašich zubů. Pokud vám lékař neukáže, jak přesně fazeta sedí na vašem zubu, ptáte se správně.

Proč se to stává?

Proč se to stává? Protože keramické fazety jsou drahé. A drahé věci se často prodávají jako řešení všech problémů. Ale ne každý lékař má čas, aby se zaměřil na detaily. Některé kliniky pracují na časovém plánu - 15 minut na přípravu zubu, 20 minut na kontrolu fitu, 10 minut na lepení. To nestačí. Pro správné umístění fazety potřebujete nejméně 45 minut na každý zub. A to jen pokud máte dobrou laboratoř, která vyrábí fazety s přesností do 25 mikrometrů.

Na trhu je mnoho zubních laboratoří, které vyrábějí fazety za 500 korun. Tyto fazety mají toleranci 150 mikrometrů. To je třikrát víc, než je přípustné. Když se taková fazeta přilepí, vzniká mezera, kterou si člověk ani nevšimne. Ale dásně to cítí. A za tři měsíce začnou krvácet.

Co dělat, když vás dásně bolí?

Nejdřív zastavte čištění zubů silnější kartáčkem. Nebo flossujte agresivněji. To jen zhorší zánět. Místo toho:

1. Navštivte zubního lékaře, který má mikroskop. Ne každý ho má. Většina z nich ne.
2. Požádejte o digitální rentgen - speciální periapikální snímek - který ukáže přesně, jak vypadá mezera mezi fazetou a zubem.
3. Požádejte o 3D model vašich zubů. Pokud vám ho lékař nedá, je to znamení, že nepracuje s přesností.
4. Pokud je mezera větší než 70 mikrometrů, fazeta musí být odstraněna a vyráběna znovu.

Nikdy nečekejte, že to projde. Pokud je mezera větší než 100 mikrometrů, kost kolem zubu začne zanikat. A to je nevratné.

Co si vybírat, když si dáte fazety?

Nevyberete si fazety podle toho, jak vypadají na reklamním obrázku. Vyberete je podle toho, jak je vyrábějí.

Zeptejte se svého lékaře:

• Kterou laboratoř používáte na výrobu fazet?
• Máte u sebe digitální modely všech zubů před a po přípravě?
• Je výroba fazet provedena pomocí CAD/CAM technologie s přesností do 25 mikrometrů?
• Můžu vidět, jak vypadá fit fazety na vašem zubu před lepením?

Nejlepší fazety se vyrábějí v laboratořích, které pracují s vysokopřesnými skenery, jako jsou CEREC Omnicam nebo iTero. Tyto systémy zachycují každý detail - i ten, který lidské oko nevidí. Pokud váš lékař používá klasický otisk z hmoty, kterou vkládáte do úst - je to minulost. A ta minulost vede k bolesti dásně.

Co se stane, když to ignorujete?

Když necháte zánět dásně pokračovat, za 6-12 měsíců začnou zuby být pohyblivé. Za 18 měsíců můžete ztratit zub. A pak? Potřebujete implantát. A ten stojí 25 000-40 000 Kč. Váš původní plán na fazety, které stály 8 000 Kč za zub, vám teď stojí 100 000 Kč.

Největší lží v stomatologii je: „To je jen dočasná bolest.“ Pokud dásně bolí déle než 14 dní, není to dočasné. Je to varování.

Kdo to opraví?

Není potřeba měnit lékaře. Ale potřebujete lékaře, který se nebojí přiznat chybu. Pokud vám lékař řekne: „Můžeme to zkontrolovat, ale nejsem si jistý, že to je ono.“ - je to špatný signál. Správná odpověď zní: „Uděláme rentgen, zkontrolujeme fit, a pokud je mezera větší než 70 mikrometrů, přepracujeme fazetu za můj účet.“

Ve městech jako Plzeň, Brno nebo Ostrava najdete kliniky, které se zaměřují na estetickou stomatologii s přesností. Tyto kliniky mají vlastní laboratoře, používají mikroskopy a nepracují na časovém plánu. To je to, co potřebujete.

Co si pamatovat?

Keramické fazety nebojí dásně. Ale špatně nainstalované fazety ano. Bolest dásně není normální. Není to „přechodný stav“. Je to příznak, že něco není v pořádku. A když to nevyřešíte, ztratíte nejen zub. Ztratíte čas, peníze a důvěru.

Nechte si ukázat rentgen. Požádejte o 3D model. Nechte si vysvětlit, jak přesně fazeta sedí. A pokud vám to někdo řekne, že to není důležité - jen si vyberte jiného lékaře. Vaše dásně vám to díky budou.